Hemobilia como forma inusual de presentación en la enfermedad de Caroli / Hemobile as an unusual presentation form of the Caroli´s disease

La enfermedad de Caroli, o ectasia comunicante de las vías biliares intrahepáticas, es una entidad congénita, caracterizada por múltiples dilataciones saculares o quísticas de las vías biliares intrahepáticas. En este trabajo se hace presentación de un nuevo caso portador de enfermedad de Caroli. Se trata de una paciente de raza blanca, de 26 años de edad, con antecedentes de buena salud anterior, que ingresa por fiebre elevada de 39 ºC, hepatomegalia dolorosa e imágenes hipoecoicas en el hígado, detectadas en la ultrasonografia, con aminotransferasas hepáticas ligeramente elevadas. En el segundo ingreso sufre complicaciones febriles y de sangramiento digestivo alto por hemobilia importante, que compromete la hemodinamia y junto a la sepsis dan al traste con su vida. La paciente ingresa por crisis de colangitis y presentó un hemobilia importante que la llevó a complicaciones hemodinámicas, colangitis ascendente, y finalmente a sepsis generalizada como causa de muerte.

Caroli´s disease, or communicant ectasia of the intrahepatic biliary ducts, is a congenital entity, characterized by multiple saccular or cystic dilatations of the intrahepatic biliary ducts. In this work we present a new case of a carrier of Caroli’s disease. It deals with a female patient, aged 26 years, with antecedents of good health status, who entered the hospital with high fever of 39oC, painful hepatomegaly and hyper echoic images in the liver, detected in the ultrasonography, with slightly raised hepatic aminotranferases. During the second staying in the hospital she suffered fever complications and high digestive bleeding caused by important hemobile that compromised the hemodynamics and together with sepsis caused her to die. The patient entered the hospital because of cholangitis and presented an important hemobile leading her to hemodynamic complications, ascendant cholangitis, and finally a generalized sepsis as death cause.

Metástasis cardíaca masiva: un caso infrecuente / Massive cardiac metastasis: an infrequent case

Introducción: los tumores metastásicos del corazón están entre los problemas más desconocidos y discutidos de la oncología, existen pocos estudios con respecto al tema. Por el término de metástasis cardíacas, se define la propagación de un tumor distante a cualquiera de las estructuras que componen el corazón, el pericardio, epicardio, miocardio, endocardio, y también los tumores que afectan las cavidades del corazón o los trombos intracavitarios de células neoplásicas. Caso clínico: se presenta un caso portador de carcinoma epidermoide pulmonar de células escamosas con metástasis secundarias del pericardio, epicardio y miocardio que evoluciona desfavorablemente con un cuadro final de taponamiento cardíaco. Conclusiones: se diagnóstico post morten en estudio necrópsico, cáncer pulmonar con metástasis a corazón.

Introduction: metastatic heart tumors are among the most unknown and discussed issues in Oncology, there are few studies on this topic. Cardiac metastasis is defined as the spread of a distant tumor to any of the structures that make up the heart, pericardium, epicardium, myocardium, endocardium, and also tumors affecting heart cavities or intracavitary thrombi of neoplastic cells. Clinical case: a case carrier of squamous cell lung epidermoid carcinoma with secondary metastasis of pericardium, epicardium and myocardium was presented, evolving unfavorably with a final picture of cardiac tamponade. Conclusions: the postmortem examination diagnosed a lung cancer with heart metastasis.

Metástasis cardíaca masiva: un caso infrecuente / Massive cardiac metastasis: an infrequent case

Los tumores metastásicos del corazón están entre los problemas másdesconocidos y discutidos de la oncología, existen pocos estudios con respecto al tema. Por el término de metástasis cardíacas, se define la propagación de un tumor distante a cualquiera de las estructuras que componen el corazón, el pericardio, epicardio, miocardio, endocardio, ytambién los tumores que afectan las cavidades del corazón o los trombos intracavitarios de células neoplásicas. Caso clínico: se presenta un caso portador de carcinoma epidermoidepulmonar de células escamosas con metástasis secundarias del pericardio, epicardio y miocardio que evoluciona desfavorablemente con un cuadro final de taponamiento cardíaco. Conclusiones: se diagnóstico post morten en estudio necrópsico, cáncer pulmonar con metástasis a corazón (AU)

Metastatic heart tumors are among the most unknown and discussed issues inOncology, there are few studies on this topic. Cardiac metastasis is defined as the spread of a distant tumor to any of the structures that make up the heart, pericardium, epicardium, myocardium, endocardium, and also tumors affecting heart cavities or intracavitary thrombi ofneoplastic cells. Clinical case: a case carrier of squamous cell lung epidermoid carcinoma withsecondary metastasis of pericardium, epicardium and myocardium was presented, evolving unfavorably with a final picture of cardiac tamponade. Conclusions: the postmortemexamination diagnosed a lung cancer with heart metastasis (AU)